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보험금 청구가 이렇게 간편해질 줄이야! 이제 '실손24'를 통해 복잡한 보험금 청구 과정이 획기적으로 간소화되었습니다. 서류 발급 없이 클릭 몇 번으로 청구가 완료되는 실손24에 대해 자세히 알아보겠습니다.
실손24 소개
실손24는 소비자가 간편하게 실손의료보험의 보험금을 청구할 수 있도록 도와주는 서비스입니다. 실손24를 이용하면 병원에서 치료받은 진료 기록을 선택하여 보험사에 직접 전송할 수 있습니다.
이제 병원에서 치료를 받은 즉시, 언제 어디서든 실손24를 통해 보험금을 청구할 수 있습니다. 또한, 여러 개의 실손보험에 가입되어 있더라도 한 번에 여러 보험사에 동시에 청구할 수 있어 매우 편리합니다.
실손24 주요 서비스
실손24는 사용자가 보다 쉽게 보험금을 청구할 수 있도록 다양한 온라인 서비스를 제공합니다. 아래에서 실손24의 주요 서비스를 자세히 살펴보겠습니다.
간편한 보험금 청구
1. 서류 발급 없는 청구
실손24에서는 복잡한 서류 발급 없이도 보험금을 간편하게 청구할 수 있습니다. 사용자는 필요한 정보를 입력하는 것만으로 청구가 가능하므로, 시간과 노력을 절약할 수 있습니다.
2. 다양한 청구 유형 지원
■ 나의 실손 청구: 본인의 진료비를 청구하는 기본적인 방법입니다.
■ 나의 자녀 청구: 미성년자 자녀의 진료비 청구를 지원합니다. 최초 1회 가족관계증명서를 제출하면 이후에는 추가 서류 없이 청구 가능합니다.
■ 나의 부모/제3자 청구: 성인 자녀가 부모님의 보험을 청구하거나 법정대리인이 청구하는 기능도 제공하여, 필요한 서류를 간편하게 제출할 수 있습니다.
부가 기능
1. 청구 이력 확인
사용자는 마이페이지 '청구 이력' 메뉴를 통해 과거에 제출한 모든 보험 청구 내역을 한눈에 확인할 수 있습니다. 이력 관리를 통해 필요한 정보를 쉽게 찾아볼 수 있어 매우 유용합니다.
2. AI 챗봇 서비스
실손24에는 24시간 운영되는 AI 챗봇이 있어 시스템 사용법 및 보험 관련 질문에 대한 즉각적인 답변을 제공합니다. 언제든지 궁금한 점을 문의할 수 있어 편리합니다.
3. 참여병원 안내
'전산청구 가능 참여병원' 메뉴에서는 실손24를 통해 청구할 수 있는 의료기관의 목록을 확인할 수 있습니다. 병원 방문 전 해당 정보를 체크하여 불필요한 혼란을 피할 수 있습니다.
4. 나의 병원 관리
이 기능을 통해 최근에 다녀온 병원을 쉽게 찾을 수 있습니다. 다만, 이 기능은 일주일에 한 번만 사용할 수 있으니 유의해야 합니다.
실손24 앱
실손24는 모바일 앱을 통해 언제 어디서나 쉽게 보험금 청구를 할 수 있도록 설계되었습니다.
실손청구 방법
1. 나의 실손청구
본인의 진료비를 청구하는 가장 기본적인 방법입니다.
청구 방법: 실손24 로그인▶'나의 실손청구' 메뉴 선택▶ 청구할 진료 내역 확인▶ 필요한 정보 입력▶ 제출
2. 나의 자녀청구
미성년자 자녀의 보험 청구도 실손24에서 가능합니다.
필요 서류: 가족관계증명서 (최초 1회만 제출)
청구 방법: '나의 실손청구'와 동일한 프로세스로 진행하시면 됩니다.
3. 나의 부모/제3자 청구
성인 자녀가 부모님의 보험을 청구하거나 법정대리인이 청구하는 경우에 해당합니다.
대상: 성인 자녀, 법정대리인 등
필요 서류: 가족관계증명서, 위임장 등 (상황에 따라 상이)
실손24 이용 가능 시기
2024년 10월 25일 이후 발생한 진료 건부터 실손24를 통해 청구가 가능합니다. 이 날짜 이전의 진료 건은 기존 방식으로 청구해야 하니 유의해주시기 바랍니다.
실손24 Q&A
Q. 약제비 청구는 어떻게 해야하나요?
A. 실손24에서는 실손청구 진료내역에 맞는 약제비를 약국 검색 및 선택을 통하여 약제비 청구를 같이 진행할 수 있습니다. (약국에 대한 서비스는 2025년 10월 25일부터 개시될 예정이며, 그 이전까지는 사진 또는 스캔 등을 통하여 추가서류로 첨부해주셔야 합니다.) 단, 해당 진료내역의 처방전으로 방문한 약국이 아닌 경우 약제비 청구가 불가합니다.
Q. 같은 진료내역을 여러 개의 보험사에 청구하고 싶습니다.
A. 실손24는 실손청구 진행 시 여러 개의 보험사를 선택할 수 있습니다.
여러 개의 보험사를 선택 후 실손청구 진행 시, 선택한 보험사에 같은 진료내역의 보험청구가 진행됩니다.
여러 개 보험사에 실손청구 진행 후, 알림톡이 오지 않았을 때에는 '마이페이지 > 나의청구이력'에서 재청구가 가능합니다.
※단, 재청구는 회원님의 실손청구만 가능하며, 자녀청구/제3자청구는 신규로 청구 해주셔야 합니다.
Q. 실손24 앱/웹 사용으로 병원에서 별도 서류 발급받을 필요가 없나요?
A. 보험업법 개정에 따라 진료비 계산서‧영수증, 세부내역서, 처방전까지 데이터로 전송됩니다.
(약제비 영수증 전송은 25년 10월 25일부터 가능)
진단서등 그 외의 필요한 서류는 요양기관에서 오프라인으로 발급받아서 제출해야 합니다.
마치며
실손24는 보험금 청구 과정을 간소화하여 소비자에게 큰 편리함을 제공합니다. 이제 병원에서 치료를 받은 즉시, 언제 어디서든 간편하게 보험금을 청구할 수 있으며, 여러 보험사에 동시에 청구할 수 있는 기능까지 지원합니다. 복잡한 서류 제출 스트레스에서 벗어나 실손24를 활용하여 보험금 청구의 편리함을 경험해 보세요.